극소저체중아 생존율 90% 도달…합병증·발달 예후도 개선

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출생 체중 1.5kg 미만 극소저체중아의 생존율이 90%에 도달했다. 지난 10년간 치료 성과가 꾸준히 쌓이면서 주요 합병증과 장기 발달 예후도 함께 개선된 것으로 나타났다.

8일 질병관리청 국립보건연구원에 따르면 2024년 출생 극소저체중아의 신생아중환자실 퇴원 시 생존율은 90.0%로 집계됐다.

2014년 출생아 83.4%에서 2019년 86.5%로 오른 데 이어 10년 만에 의미 있는 수준에 도달했다. 임신 나이 32주 미만 미숙아를 포함한 전체 등록 환아의 퇴원 시 생존율은 91.6%로 전년과 유사했다.

이번 분석은 대한신생아학회와 함께 운영 중인 한국신생아네트워크(KNN)에 등록된 환아 자료를 바탕으로 했다. 전국 70곳 이상 신생아중환자실이 참여해 매년 2000명 이상을 등록하고 만 3세까지 장기 추적 관찰을 진행한다. 2024년에는 총 2331명이 분석 대상에 포함됐다.

신경학적 주요 합병증도 감소 추세다. 뇌실내 출혈 유병률은 30.8%로 전년 대비 1.9%p 줄었다. 신생아 경련은 3.9%로 0.4%p 감소했다. 뇌실 주위 백질연화증은 6.2%로 0.4%p 낮아졌다.

장기 추적조사 결과에서도 개선 흐름이 확인됐다. 만 1.5세 기준 뇌성마비 진단율은 2014년 출생아 6.2%에서 2019년 4.5%로 낮아진 뒤 2022년 출생아에서는 3.1%까지 떨어졌다. 만 3세 기준 진단율도 2014년 6.1%에서 2021년 출생아 3.5%로 절반 가까이 감소했다.