퇴원환자 지역돌봄 연계 전국 추진…올해 약 2만명 지원 목표

229개 시군구·1162개 병원 협약…퇴원 전 돌봄 연계 체계 구축

방문진료·가사지원 등 통합돌봄 서비스 연결…27일 본사업 시행

보건복지부. ⓒ데일리안 DB

퇴원 이후 돌봄 공백을 줄이기 위한 병원·지자체 협력 체계가 전국 단위로 추진된다. 정부는 병원에서 퇴원하는 환자를 지역사회 돌봄 서비스로 연결하는 통합돌봄 체계를 본격 시행한다.

9일 보건복지부에 따르면 오는 27일 지역사회 통합돌봄 본사업 시행을 앞두고 ‘퇴원환자 지역사회 연계 지원사업’ 정착을 위한 협약병원 실무자 교육이 이날부터 10일까지 진행된다.

이번 교육에는 전국 시군구와 협약을 맺은 병원 담당자들이 참여한다. 퇴원환자 선별, 평가, 지자체 의뢰 절차와 연계 방식 등을 공유한다.

퇴원환자 지원사업은 병원에서 퇴원 예정 환자 가운데 돌봄이 필요한 대상자를 선별한 뒤 지자체로 연계하는 방식이다. 병원이 환자 평가 후 지자체에 의뢰하면 지자체는 통합지원회의를 열어 개인별 지원계획을 세운다. 이후 방문진료, 가사지원 등 필요한 돌봄서비스를 연결한다.

3월3일 기준 전국 229개 시군구가 사업계획을 제출했다. 협약병원은 총 1162개소로 종합병원 438개소, 요양병원 322개소, 병원 291개소, 상급종합병원 67개소, 재활의료기관 18개소 등 다양한 의료기관이 참여한다.

지역 내 종합병원이 부족한 지역은 관외 상급종합병원이나 재활의료기관 등 247개소와 협약을 맺어 퇴원환자가 주소지에서 돌봄 서비스를 받을 수 있도록 했다. 올해 지원 대상자는 약 2만명으로 예상된다.

지원 대상은 65세 이상 노인과 고령 장애인 가운데 퇴원 후 자택 생활이 예정돼 있고 돌봄이 필요한 환자다. 환자나 보호자는 입원 중인 병원의 사회복지사나 간호사 등 담당자에게 문의하면 연계 절차 안내를 받을 수 있다.

정부는 사업이 전국에서 안정적으로 운영될 수 있도록 퇴원환자 통합돌봄 매뉴얼을 마련했다. 선별 기준, 조사표, 서비스 연계 기준 등을 제시했다.