심인성 쇼크 생존자 10명 중 1명 정신질환…치료 시 사망위험 절반 감소

퇴원 환자 11만명 분석 결과 우울증·불안장애 등 새로 진단

ⓒ질병관리청 국립보건연구원

심인성 쇼크에서 살아남은 환자 가운데 약 10%가 퇴원 이후 우울증이나 불안장애 등 정신질환을 경험하는 것으로 나타났다. 정신과 치료를 받은 경우 심혈관 질환과 사망 위험이 크게 낮아지는 결과도 확인됐다.

12일 질병관리청 국립보건연구원에 따르면 심인성 쇼크 생존자의 약 10%가 퇴원 이후 새롭게 정신질환을 진단받은 것으로 나타났다.

심인성 쇼크는 심장의 기능 저하로 심박출량이 감소하고 주요 장기로 혈액 공급이 부족해지는 상태다. 생명을 위협하는 응급 질환으로 중환자실 치료가 필요한 경우가 많다. 병원 내 사망률은 약 40~50% 수준으로 알려져 있다.

연구진은 2012년부터 2022년까지 심인성 쇼크로 중환자실에 입원했다가 퇴원한 성인 환자 약 11만명을 대상으로 국민건강보험공단 자료를 분석했다.

분석 결과 전체 생존자 가운데 약 10%인 1만1166명이 퇴원 이후 우울증, 불면증, 불안장애, 정신분열 스펙트럼장애 등 정신질환을 새롭게 진단받았다.

정신건강 문제가 발생한 환자는 그렇지 않은 환자보다 사망률과 심혈관 사건 위험이 8% 높은 것으로 나타났다. 심근경색, 뇌졸중, 재혈관술, 심부전 입원 등이 포함된 주요 심혈관 사건 위험이 함께 증가하는 양상이다.

다만 정신질환 진단 이후 적절한 정신과 치료를 받은 경우 건강 결과는 크게 개선됐다. 항우울제, 항불안제, 수면제 등 약물치료를 받은 환자는 치료를 받지 않은 환자보다 주요 심혈관 질환 발생 위험이 44% 낮았다. 전체 사망 위험도 49% 감소하는 것으로 나타났다.

연구진은 심인성 쇼크 생존자의 정신건강 문제가 단순한 후유증이 아니라 장기적인 임상 예후에 영향을 미치는 위험 요인이라고 설명했다. 동시에 적절한 정신과 치료를 통해 관리 가능한 요소라는 점도 확인됐다고 평가했다.